Category: Dermatologische Praxis

Dermatosen bei Outdooraktivitäten

Nichts ist schöner, als bei tollem Wetter und strahlendem Sonnenschein im Freien die Zeit zu genießen und z.B. wandern oder im nahe gelegenen Badesee schwimmen zu gehen. Auch ein Picknick auf der grünen Wiese klingt doch klasse, oder? Dies kann allerdings einige unerwartete Folgen nach sich ziehen - einen plötzlichen Ausschlag, Juckreiz oder andere Hautveränderungen. Doch wie kommt das zustande und welche Ursachen gibt es dafür?

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Hyperhidrose – schwitzige Angelegenheit

In dem Text geht es um vermehrtes Schwitzen, insbesondere Hyperhidrose, und mögliche Ursachen. Primäre und sekundäre Ursachen werden unterschieden, darunter Infektionen, Krebserkrankungen, endokrine Störungen und mehr. Die Diagnose erfordert die Identifizierung von Triggerfaktoren und die Anwendung verschiedener Tests wie Gravimetrie und den Iod-Stärke-Test. Die Therapie umfasst topische Antitranspiranzien, Iontophorese, Botox-Injektionen, systemische Anticholinergika und in schweren Fällen das "Grenzstrang-Clipping". Unterstützende Maßnahmen wie psychologische Betreuung und Entspannungsverfahren werden ebenfalls erwähnt.

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Dermatopathologie: Interview mit Dr. med. Layla Brocatti

In diesem Blog-Beitrag geht es um die Dermatopathologie und Dr. Layla Brocatti, eine Fachärztin für Dermatologie und Dermatopathologie. Sie erläutert wichtige Fragen zu diesem Teilgebiet. Die Zusatz-Weiterbildung Dermatopathologie dauert 24 Monate. Die Vielfalt seltener Krankheiten in der Dermatopathologie ist spannend. Bei Probebiopsien ist es wichtig, ausreichend Gewebe zu entnehmen und Artefakte zu vermeiden. Frische Läsionen sind für die Diagnostik relevant. Es gibt verschiedene histopathologische Muster, die Differentialdiagnosen erfordern. Gutartige Nävi und Basalzellkarzinome sind häufige Diagnosen. Der Histoschein sollte präzise Informationen enthalten. Dr. Brocatti empfiehlt die Dermatopathologie aufgrund ihrer Leidenschaft und der spannenden Herausforderungen.

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Von der Klinik in die Praxis

Der Wechsel in die Praxis war für mich trotz jahrelanger Kliniktätigkeit und gerade absolvierter Facharztprüfung eine Herausforderung: Hautkrebsscreening, die Behandlung scheinbar „banaler“ Hauterkrankungen, Patienten im 10-Minuten Takt und Abrechnungsziffern muss man erstmal lernen. Gut, wenn einem erfahrene Kollegen mit Rat und Tat zur Seite stehen.

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Berufsdermatologie – Warum überhaupt BG?

Am 26.03. führte uns Professor Dr. med Christoph Skudlik, Chefarzt des Instituts für interdisziplinäre Dermatologische Prävention und Rehabilitation an der Universität Osnabrück durch das „Fit für die Praxis“ Seminar „Berufsdermatologie“. Themen des Seminars waren unter anderem: BK-Rechtsform, Meldung, Heilverfahren, Testungen, Hautkrebs und Liquidation. Berufskrankheiten (BKs) sind in Deutschland nach dem Sozialgesetzbuch (SGB) VII Krankheiten, die die Bundesregierung durch Rechtsverordnung mit Zustimmung des Bundesrats benennt und die eine Person während der Ausübung einer versicherten Tätigkeit erleidet. Als BK können in der Dermatologie nur solche Krankheiten anerkannt werden, die vom Gesetzgeber in der BK-Liste festgehalten sind. Jeder Krankheit ist eine Listennummer zugeordnet. Relevant sind BK 5101 und BK 5103 in der dermatologischen Praxis. Alle weiteren sind sogenannte „Zebras“ (s. „Bamberger Empfehlung“).

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Workshop Ambulantes Operieren

Im Rahmen der Fit für die Praxis Reihe fand vergangenes Wochenende der Workshop „Ambulantes Operieren“ erstmalig Online via Zoom statt. 2020 war die Durchführung in Präsenz pandemiebedingt nicht erfolgt – dieses Jahr nun erstmalig online. Durch den Auftakt am Freitag, den 03.12. führte uns der leitende Oberarzt der Hautklinik des Klinikums Ludwighafen: Dr. Christoph Löser. Herr Dr. Löser organisiert Kurse dieser Art bereits seit 1999 – empfiehlt aber auch Tageshospitationen und betreut selbst regelhaft Hospitant:Innen in seiner Abteilung. Für Anfänger eignen sich aber auch Naht- und Lappenkurse, für Fortgeschrittene zudem Mousepad-Kurse und OP-Seminare.

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„Ich mag das Spektrum von unerwarteten Fällen“

Den Facharzt in Dermatologie zu machen ist eine fordernde und abwechslungsreiche Aufgabe. Es gilt Kataloge abzuarbeiten und Rotationen zu absolvieren. Hierbei das gesamte Spektrum der Dermatologie abzudecken ist nahezu unmöglich, so möchte man sich also die bestmöglichen Chancen sichern, Vielfalt und Routine zu bekommen. Wo geht das besser, als in einer großen Hautklinik? Hunderte Fälle, gigantische diagnostische Möglichkeiten, interdisziplinärer Austausch – ja, die Klinik hat so einiges zu bieten... Aber. ...

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